原PO的“关于肿瘤、疾病与同人作品”召唤起了我的热情（×），我就在这个基础上稍微加点自己的想法和经历。
首先是恶性肿瘤患者的心态。
几乎每一个恶性肿瘤患者都经历过这样一个心理变化过程：
1、震惊否认期：无法相信这个事实，要求复查，甚至辗转多家医院就诊、咨询，企图否定诊断。这是人类一种很正常的保护性心理反应，但如果持续时间过长，可能会导致延误治疗。
2、愤怒期：患者开始不得不接受这个事实，然后开始恐慌、哭泣、愤怒、悲哀、烦躁、不满，会产生“为什么是我”、“这个世界太不公平了”的想法，并为了发泄自己的痛苦，而拒绝治疗，或者对家人、医护人员产生迁怒。
3、磋商期：患者开始接受事实，并表现出积极的求生欲望，遵从医嘱，治疗都很配合。但缺点是因为希望奇迹发生，可能会有病急乱投医的行为出现。
4、抑郁期：患者表现得似乎对周围人事物都很漠不关心，但对自己的病仍很注意，心情抑郁，容易发生意外行为。
5、接受期：有些病人经过激烈的内心挣扎，正确认识到生命终点的到来，心境变得平和，通常不愿多说话。
虽然说每个人的性格不同，肯定在个人心理变化上会有差异，不同时期的长短也不同，但上述基本上是一个肿瘤患者不同阶段最常见的心理状态。
其实不论是肿瘤，还是其他重大疾病，对于一个人来说，这就是一个“大挑战”，我们可以称之为“应激事件”。它会突然打破一个人的生活的常态，让他进入一个“非常态”状态，他需要调整、适应，学习接受自己的角色改变，甚至要接受自己的生存权这一最基本需求可能无法满足的重大打击。
在这种情况下，无论是多么坚强的人，他的内心都必然受到极大的冲击，也会出现一些可能和他以往大相径庭的行为和表现。但是绝大多数的同人写手毕竟还缺乏这方面的经验，所以在描写绝症或者重大疾病梗的时候，就很容易走向两个极端：一个是千人一面的模式，可能会让人感觉“除了套用这个名字外其他性格表现似乎和他没啥关系”；另一个就是纯粹拿疾病当噱头，你根本看不出这个人的心理发展和疾病有啥关系。这显然都不是作者和读者想看到的。
其实写手可以参考一些，这样一个恶性肿瘤患者常见的心理变化过程，然后根据一个角色的性格来做一些调整。
比如积极乐观又坚强的人，他可能会更快进入磋商期，虽然也会震惊、否定、愤怒，但他会相对其他人更容易接受事实，并往好的方向努力。
比如野心勃勃又好强的人，他的愤怒期或许是很值得去着力捕捉与书写的，因为他更容易陷入“卧槽为什么是我，我的野心和梦想就这样被断绝”的悲愤之中。
再比如性格平和的人，有的人是逆来顺受、随便搓揉，有的人则是现实主义、理性挂帅，那么这些人的表现上也会出现自己的侧重点。
在大处符合一般规律，在细节上根据“这个角色”的特点来重新调整比例，或许会让你描写的绝症患者显得更真实，也更容易被读者接受。
至于疾病梗本身，其实我个人一直倾向于：写疾病，但不必总往死里写。
我接触过的大多数医生，都抱持这样的观点：当你越了解医学，就会越明白，其实现代医学能够真正完全治愈的疾病，实在是太少太少了。大到肿瘤，小到感冒，很多时候医生做的不过是帮你调整好状态，让你能够自然度过病程痊愈，或者让你维持在一个稳定的状态，安安稳稳保持长期生存，“能够活得还不错”就已经是非常理想的了。
而任何一个人，首先他一定会患病，没有人可以一辈子不生病；当他患病的时候，他又一定会表现出一些在身体健康的日常生活中，可能不会表现出的另一面，这在创作中就是很好的冲突、变数，我更爱说这是“满满的戏肉”。
但是绝症梗容易遭人弊病，一则是作者本身对于疾病不了解，写出来的容易荒腔走板；二则很容易变成“纯粹为虐”，就和拿着洋葱去熏人好逼出眼泪一样，算不得高明。所以善用疾病梗，但不必非得是绝症，考虑考虑慢性病也不错嘛（滚）。
当然，严肃的来说，任何一个慢性病患者都是非常辛苦的。几乎所有不同科室对于该科慢性病患者的调查都显示，患者中伴发抑郁、焦虑的比例非常惊人，哪怕只是一个现在很常见的糖尿病，其中半数以上的人都存在不同程度的抑郁和焦虑。这些负性情感不仅让患者痛苦，同时还会进一步影响他们的治疗和控制效果。
另外，一些患者的家属在长时间身心透支、照顾患者的过程中，也会出现抑郁表现，这在老年卒中（中风）患者和老年性痴呆患者的家属中表现极为明显。
真正是应了那句“病倒一人，苦了全家”。
最后，关于肿瘤部分，原PO已经写得非常专业了，我就对下面一些稍微补充点。
1、风湿免疫类
这是一大类疾病，说真的，病程长，而且痛苦。不过也不用太绝望，比如红斑狼疮，大部分患者的病情不会有那么重，规范治疗仍可控制；强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等除了激素治疗，现在也多了一些生物制剂，而且规范使用非甾体类抗炎药（就是一些解热镇痛药）对其也有治疗和控制效果，副作用控制比之以前已经得到了很大的进步。
2、甲亢、甲减等内分泌疾病
现在甲亢、甲减、甲状腺结节的发病率极高，最近一项全国10个省市的调查提示，在成年人中5-10人里就有一个人的甲状腺是存在问题的（只是很多人自己还不知道）。甲状腺作为一个内分泌器官，出现问题不仅仅是影响到内分泌，还可能尤其影响到多个器官和系统。
比如甲亢患者容易有的心慌、手抖、亢奋；甲减患者的体重增加、神情淡漠、反应迟钝，女性患者甚至会有不明原因的反复流产（我知道曾经有位女性连续流产7次，结果甲减治疗后就平安怀孕生了……这在内分泌科并不罕见），另外曾经患上甲减现在被ADC协会认为，可能会增加未来患老年性痴呆的风险；甲状腺结节则要注意其恶性程度，所幸甲状腺癌的恶性程度比较低，存活十多年不算是难事……而这类疾病几乎都需要长期治疗，并且极易反复。
（所以我曾经开玩笑说与其你写全职选手得绝症，还不如写写甲亢……当然，我当时特指的是一些病情程度较轻、控制良好的）
3、神经系统疾病
这些疾病患者都蛮辛苦的，而且很多都缺乏有效的治疗药物与治疗方法，往往只是“控制病程进展”——通俗来说，就是让病情不至于快速加重，最好能不进展，但想痊愈什么的，就别太什么了。
而且现在发现，神经系统疾病和精神心理科的疾病经常会交叠，最常见的就是在老年人中，老年性痴呆可能最早表现为老年性抑郁，然后在1-2年后出现痴呆症状；老年性抑郁又会带来老年性痴呆表现，而在抑郁治疗情况良好后，部分患者的痴呆会减轻，但也有些患者是真的就呆了……
所以这类患者一方面由于病情本身对大脑（神经系统）的影响，一方面由于病痛的长期折磨，出现抑郁等问题的几率特别高，而且他们的家属中出现这类问题的几率也非常高。
写这一篇的起源大约是看了一些以主角绝症为设定的作品，有些想法不吐不快。所以想根据自己的经验与理解写一写，不一定完全李菊福，术语方面尽量写的浅显，也希望有兴趣的GN可以一起讨论^^。
个人经验、个人想法，不针对任何个人与作品。
一、肿瘤（癌症）晚期患者的真实状态？
【肿瘤】是一个大范围的广义词汇，包括良性肿瘤及恶性肿瘤，人们常说的癌症通常是指恶性肿瘤。在世界范围内，许多早期恶性肿瘤已经能通过手术、放化疗方式达到长期缓解乃至治愈的目的，带瘤生存的主张也已经有许多良好的实践，许多治愈的肿瘤患者也将患病的经历作为特殊的人生体验，这是一个蛮有趣的题材，我觉得也可以写一写，不过今天主要讨论的是恶性肿瘤晚期的患者。
原发症状：
这是一组与肿瘤来源和部位相关的症状，包括疼痛、出血、压迫症状等等。说得形象一些，肺癌咳嗽、咯血，胃癌胃痛、呕血，直结肠癌便血、便秘、腹痛，颅内头疼、压迫视神经导致视力障碍等等，这些都是比较常见的原发症状。
原发症状出现的时间因疾病而异，一般来说恶性肿瘤早期不会很重，容易被当成普通的感冒、胃肠炎，到了有呕血、咳血的状态基本上都是晚期。
此外还有一些不常见的，比如神经内分泌相关的，甲状腺、胰腺、肾上腺、交感神经节相关的疾病，会伴有相应激素分泌的异常增加，产生心悸、肌肉震颤、血糖、血压严重异常等等特殊症状。
2.疼痛：
疼痛是所有恶性肿瘤晚期患者的共同症状，作者们常写“医生说XX还有XX月可以活”，那么在这“XX月”里，至少有2-3个月的时间会与不同程度的疼痛相伴。
肿瘤相关的疼痛，俗称“癌痛”，这是一个怎样的概念？
首先它与原发肿块的疼痛不同，并非长在哪里就痛在哪里，癌症晚期基本伴有肿瘤细胞的全身扩散，脑子里也是癌、肝里、肺里也是癌、骨头血液里都飘着癌细胞，那么会有哪里不疼呢？
没有。
所以在这样的设定下，癌痛是对患者最大的折磨。用我们常用的疼痛评分做个比方，0分是完全不痛，10分是无法忍受。5-6分开始需要医疗干预，一般我把自己姨妈痛（捂脸）定位在5分。
那么癌痛是几分呢？8-10分。
对于肿瘤晚期的患者，普通的中轻度镇痛药物（比如我们常用的芬必得（布洛芬）、加合百服宁（对乙酰氨基酚））等是基本无效的。常用的阿片类药物有吗啡、杜冷丁等等。
有时片剂口服仍旧无法满足需求，那便需要使用镇痛泵以及注射剂。我国关于麻醉镇痛药品的管理规定，门诊开具的麻醉处方用于癌痛病人，注射剂最多不超过三天，口服制剂最多不超过2周。
如果癌症晚期患者想要远离世事安静地度过最后一段日子，那他要一定考虑镇痛剂够不够。
3.消瘦与恶病质
这也是最常见的肿瘤晚期患者的共同症状，伴随着疾病进展和个体消耗会越来越重。什么是恶病质，大家可以去百度一下这三个字，就会有一个直观的感受。
肿瘤也是生长着的活细胞，会与正常组织细胞争夺养分，同时由于人体的疾病状态，呕吐、胃口差等等原因，无法正常吸收食物中的营养，导致患者日渐消瘦，营养状况极差，对感染等其他疾病的抵御能力也少得可怜。
瘦是最直观的表现，恶病质也包含了体弱、易病、病不易好、乏力、精神淡漠等等的其他症状。
4.治疗相关的症状
在肿瘤的治疗中放化疗是很重要的成分，化疗主要是化疗药物，通过口服或注射的方式给药，而放疗则是指大剂量的射线照射包括肿瘤在内的部位，有局部放疗和全身放疗的差别。
首先是化疗，我常和人说化疗药都是毒药，在杀伤肿瘤细胞的同时也会杀伤正常细胞，因此也会出现严重的化疗副反应。常见的也是影视文学作品最爱描写的，就是恶心呕吐和脱发。
根据化疗药物的不同，副反应也千差万别，但大多的化疗药物又有一定的骨髓抑制反应。
什么叫骨髓抑制呢，就是骨髓内的正常造血细胞被化疗药物影响，导致无法生成正常的红细胞、白细胞和血小板等血液成分，因此在化疗一个疗程后的一定时间内（通常是2-3周）患者的血细胞含量会低到临界值，归纳一下就是：
白细胞低-对外界的免疫力极差，易感染，而且是重感染
红细胞低-严重的贫血症状：苍白、乏力、头晕
血小板低-容易自发性出血，皮肤出血点、鼻血、呕血、血尿等等
所以在这个阶段需要大量的血制品支持，输血、输血小板、蛋白等等。
随后是放疗，副作用参见核泄漏，当然与核泄漏的剂量相比放疗还是很少很少的，但疼痛、恶心呕吐、照射部位的皮肤炎症、肌肉萎缩等等是相当普遍的。
当然，放化疗相关的经济费用问题，还有各类靶向治疗新药的昂贵费用，也是文里小受或女主卖身救母的主要原因（喂）
二、其他不是绝症、胜过绝症的慢性疾病。
实际上除了只能活几个月的癌症晚期以外，还有许多不是绝症的慢性疾病，在长期的疾病过程中给人巨大的折磨。
风湿免疫类：
红斑狼疮（轻舞飞扬那个）、强直性脊柱炎（周董那个）、类风湿性关节炎等，以及各类慢性肾病，这类疾病多半需要激素及免疫抑制药物治疗，长期激素的副作用会导致肥胖、外形及性格改变，有时候甚至需要终生用药来维持生存。
甲亢、甲减等等内分泌疾病，以及腺体切除后的状态：
这类疾病多半需要长期或终生服用药物维持正常的生理功能，具体在这里不做枚举。
脑卒中（俗称中风）、脑瘫、癫痫等
这一类疾病多伴有神经系统的症状：肢体瘫痪、功能异常、抽搐
有些需要长期卧床有人服侍，有人帮助生活，也会遭受巨大的社会心理压力。
抑郁、躁狂、厌食症等心境障碍
这类疾病也被写的比较多，精神科比较专业，我也不能随便写，希望能被谨慎对待。
三、为什么我们要描写疾病？
这些疾病那么可怕，有些妹子看到这里也许已经打退堂鼓了，那我们为什么要在同人作品里描写疾病呢？
个人观点是，在疾病的状态下无论是患者本人还是周围的人都在承受变故，从情节的角度来说，这就是可以产生剧情冲突的地方。
虽然我自己经常舍不得让自己的cp受苦，但每个人想法不同，客观地讲，这类疾病可以挖掘人的另一面，很有意思的。
温和的人会变得烦躁，自信的人会变得恐惧怯懦，话多的人会沉默，缄默的人会开始絮絮叨叨，写同人作品有时候会追求一些“不一样的东西”，疾病或其他变故正是可以起到引出这一变化的作用
当然，增进感情制造氛围这一类的功能不用多提了。
我个人比较不喜欢的做法是：在文里写XX得了什么病，但只是因为他需要这么一个情节，却避开这个疾病的特点与本质，根据自己臆想的疾病进展去描写这个疾病，这样既是对疾病和广大患此病的患者的不尊重，也是对角色本身的轻视。
虽然医疗题材或疾病题材最容易出bug，但从我个人的角度仍旧还是希望看到作者们去描写的。
一个好的作者，无论是同人还是原耽，都应当是对人物、题材、事件做过认真的揣摩与全面了解的，在这样一个了解的过程当中，也会对这类疾病及患者有一定的认识，在跟随主人公心境变化的时候，自己也会对人生有更深刻的理解吧。
从不要脸的角度来讲，对提高基础卫生教育是有益的，遇到这类患者的时候，你会更关心他、更懂得他（你就特么扯吧）
写得啰嗦了，大家包涵。
超高校级的冷逆厨就是我。
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#大写叶吹#
西皮可拆不可逆，欢迎同萌勾搭*^_^*
